Лимфоматоидный папулёз

Лимфоматоидный папулёз это редкая Т-клеточная лимфома с изолированным, ограниченным поражением кожи. Проявляется такая лимфома узелками разных размеров, иногда с участками некроза, то есть омертвевшей кожей, в центре. Узелки появляются очень медленно и часто проходят самостоятельно. Иногда больного, кроме внешних изменений на теле, ничего не беспокоит и до обращения к врачу проходят годы и даже десятилетия. Опасность этой болезни в том, что при лимфоматоидном папулезе риск появления других опухолей, и в том числе лимфом, выше, чем у здорового человека.

Диагноз

Чтобы поставить диагноз, необходимо выполнить биопсию, иначе говоря, взять кусочек больной кожи для гистологического и иммуногистохимического исследования. Чтобы понять, нет ли опухолей во внутренних органах, поскольку могут присоединиться к папулезу другие лимфомы, нужно сделать компьютерную томографию грудной клетки, брюшной полости и малого таза. Если увеличены лимфатические узлы, то следует выполнить биопсию увеличенного узла.

Лечение

Лимфоматоидный папулез практически неизлечим, однако он протекает настолько медленно, что, как правило, пациент чувствует себя хорошо, хотя есть изменения на коже. Вот почему, когда болезнь в целом не мешает, а размеры опухолей маленькие и не приносят неудобств, от лечения можно воздержаться. В том случае, когда врач все же решает приступить к лечению, то вначале больной принимает длительно метотрексат в маленьких, но достаточных дозах. Если есть возможность, то назначают также облучение крови с псораленом. На большие кожные опухоли иногда хорошо действует местное облучение.