Гистиоцитозы – группа нескольких редких заболеваний, которые отличаются течением и прогнозом. Гистиоцитоз возникает, если мононуклеарные фагоциты – клетки с большим ядром, которые обладают способностью фагировать, то есть поглощать и переваривать бактерии, начинают неправильно работать. В тканях (коже, мышцах…) мононуклеарные фагоциты называются гистиоцитами и дендритическими клетками, а в крови – макрофагами. Мононуклеарные фагоциты -- наша умная защита. Их главная задача – обнаружить и захватить проникшую в организм бактерию, разобрать, изучить ее и передать сообщение об этой бактерии другим клеткам иммунитета, чтобы навести их на цель для атаки. Кроме того, макрофаги действуют и как «клетки-мусорщики», убирая чужеродные частицы и остатки больных клеток.
Все гистиоцитозы можно разделить на три класса.
I класс – гистиоцитоз из клеток Лангерганса:
- с изолированным поражением легких;
- с внелегочным поражением.
II класс – гистиоцитозы из мононуклеарных фагоцитов:
- семейный эритрофагоцитирующий лимфогистиоцитоз;
- вторичный гемофагоцитарный синдром;
- Х-связанный лимфогистиоцитоз,;
- синусовый гистиоцитоз с массивным увеличением лимфоузлов.
III класс – злокачественные гистиоцитарные расстройства:
- острый монобластный лейкоз;
- злокачественный гистиоцитоз/анапластическая крупноклеточная лимфома;
- гистиоцитарная саркома.
Отдельно выделяют те виды гистицитозов, которые пока трудно классифицировать. Это следующие заболевания:
- ксантогранулема;
- гемофагоцитарный лимфогистиоитоз с Т-клеточной лимфомой и эритрофагоцитозом;
- гепатолиенальная Т-клеточная лимфома;
- гистиоцитарный некротизирующий лимфаденит (болезнь Кикучи-Фуджимото);
- дендритический лимфаденит;
- болезнь Розаи-Дорфмана.
О каждом виде гистиоцитозов подробнее мы расскажем дальше.